Внесение новых инновационных препаратов в список компенсируемых медикаментов затмевает тот факт, что в бюджете на оплачиваемые государством лекарства существует огромный дефицит. Так что все дополнительное финансирование на медикаменты, которое получает министерство здравоохранения, должно быть направлено на покрытие этого дефицита.
В министерстве здравоохранения подтвердили, что не менее 17 миллионов евро из дополнительно выделенного финансирования уйдут на покрытие дефицита.
Нужны дополнительные средства
Конечно, покрытие дефицита в бюджете на медикаменты — это забота о пациентах, поскольку необходимо обеспечить оплату лекарств для лечения пациентов с болезнями сердца, раком, диабетом и другими заболеваниями, которым оплата препаратов полагается в соответствии с установленным порядком. Но есть целый ряд пациентов, диагнозы которых находятся вне этой системы.
Говоря о включении новых лекарств в список компенсируемых медикаментов, специалист Национальной службы здоровья Зинта Ругая подчеркнула, что в этом году (на настоящий момент) в список включено шесть новых препаратов для лечения онкологических заболеваний, а для семи уже входящих в этот список медикаментов расширены условия использования, их стоимость компенсируется и при лечении других заболеваний.
В первом полугодии инновационную терапию в онкологии получили более 3000 пациентов. Так, пациенткам с раком груди теперь доступна еще одна оплачиваемая государством инновационная терапия для такого типа опухоли. Также обеспечена инновационная терапия для лечения опухоли головного мозга и горла. В список компенсируемых внесен и новый препарат для лечения рака легких, также доступны новые терапии для пациентов с онкогематологическими диагнозами.
В список оплачиваемых государством медикаментов внесены три препарата для пациентов с сердечной недостаточностью. И, как отметила Зинта Ругая, эти лекарства будут обеспечены 3300 пациентам. Новый тип биологической терапии с этого года оплачивается пациентам с атопическим дерматитом, которые уже долгое время борются за возможность получения адекватной терапии. Правда, пока эта новая терапия доступна только детям. Некоторые улучшения есть и в области редких заболеваний.
Будет пересмотрен весь список
В этом году снижены цены на компенсируемые медикаменты, такой пересмотр цен проводится регулярно. По словам Зинты Ругаи, цены на более чем 300 медикаментов сейчас снизились на 17%, и экономия от снижения цен составляет более двух миллионов евро. «Мы ведем переговоры с производителями о включении в список новых лекарств для лечения миомы и эпилепсии, что же касается включения в список препаратов от мигрени, то еще идет оценка этих лекарств, и это актуальный вопрос», — сказала Зинта Ругая.
Как уже сообщала Neatkarīgā, за включение в список компенсируемых медикаментов лекарств, предназначенных для лечения миомы, было собрано достаточно подписей, чтобы это предложение было подано в Сейм, но пока этот вопрос не решен, и несмотря на то, что состоялось несколько совещаний, медикаменты еще не оплачиваются.
В Латвии в рамках системы компенсируемых медикаментов пациентам доступно всего лишь 20% зарегистрированных в Европе лекарств. В Национальной службе здоровья начата работа по актуализации списка компенсируемых лекарств. Парламентский секретарь министерства здравоохранения Артем Уршульскис сказал, что это происходит по инициативе нового министра здравоохранения. «Всем отраслевым ассоциациям отправлены письма с предложением оценить внесенные в список препараты, актуализировать их перечень. Возможно, есть медикаменты, которые уже устарели. Мы предлагаем высказать свое мнение, поскольку видим, что список нуждается в серьезной доработке». Целью пересмотра этого списка могло бы стать и более рациональное использование средств.
В ходе дискуссии в подкомиссии Сейма по общесвенному здоровью в очередной раз был поднят вопрос о ценах на лекарства — как на компенсируемые государством, так и некомпенсируемые рецептурные лекарства и наценки на них. Министерство здравоохранения еще год назад подготовило для правительства доклад, в котором анализируется ситуация с медикаментами, собрана информация о наценках на лекарства, анализируется и ситуация в странах Балтии. В докладе также содержатся предложения по изменению системы. Но этот документ застрял в коридорах правительства. Теперь за этот вопрос обещали взяться депутаты Сейма.
Хорошая новость — закроем дефицит!
Актуальный вопрос — бюджет на компенсируемые медикаменты. Артем Уршульскис подчеркнул, что переговоры еще ведутся. «Мы видим, что наметилось увеличение бюджета. Что же касается компенсируемых медикаментов, то мы сможем направить 21 миллион евро на покрытие дефицита в первом полугодии этого года, чтобы сохранить доступность медикаментов», — сказал он.
Министерство здравоохранения также привлекло экспертов Всемирной организации здравоохранения, которые также оценивают систему компенсации. Артем Уршульскис не сказал, какое дополнительное финансирование будет выделено на оплаченные государством медикаменты в следующем году, так как переговоры о бюджете еще идут. Но известно, что дополнительное финансирование обязательно будет направлено на лечение онкологических пациентов.
Neatkarīgā уже сообщала, что летом дефицит в бюджете на компенсируемые лекарства составил 42 миллиона евро. Правительство поспешило покрыть этот дефицит, но в целом проблема не была решена, поскольку финансирование бюджета компенсируемых лекарств является недостаточным.
Базового финансирования этого бюджета — неполных 200 миллионов евро — не хватает даже для оплаты медикаментов нынешним пациентам, не говоря уже о новых пациентах, которые имеют такое же право на получение оплаченных государством лекарств. В общей сложности это затрагивает 150 000 пациентов. Это пациенты с заболеваниями кровообращения, эндокринными заболеваниями, онкологические пациенты и другие. При этом количество пациентов во втором квартале этого года по сравнению с началом года выросло на 20%.