В бюджете следующего года сфере здравоохранения обещано дополнительное финансирование — почти 300 миллионов евро, что является одной из крупнейших сумм, которая в последние годы выделялась на медицину. Впрочем, есть одно но — только часть этих денег будет доступна уже с начала 2024 года, остальные средства правительство обещает выделять, принимая в каждом случае отдельные решения.
Приоритеты бюджета здравоохранения на следующий год и включенные в план действий правительства мероприятия в этой отрасли обсудил Стратегический совет сферы здравоохранения. «Стабильное финансирование для развития здравоохранения является критически необходимым, но мы, представители отрасли, должны видеть возможности для системных улучшений, инноваций и повышения эффективности», — так прокомментировал ситуацию министр здравоохранения Хосам Абу Мери.
Ключевыми для министра определенно являются слова «стабильное финансирование», поскольку профессиональные организации отрасли и групп пациентов неоднократно отмечали, что конкретное финансирование должно быть предусмотрено уже в начале года (должно быть увеличено базовое финансирование). Финансирование здравоохранения не должно рассчитываться в соответствии с базой прошлого года, а затем непрерывно пополняться, поскольку запланированных средств недостаточно, чтобы оплатить элементарные потребности и обязательства государства перед пациентами.
В качестве примера можно привести бюджет компенсируемых медикаментов, который каждый год получает объективно меньшее финансирование, чем это необходимо для выполнения закона, то есть для оплаты лекарств, стоимость которых государство обязалось пациентам компенсировать. Таким образом, уже несколько лет в бюджете компенсируемых медикаментов образуется дефицит, который правительство фрагментарно латает выделением дополнительных средств.
Дефицит в бюджете на лекарства — 41 миллион евро
Как уже сообщала Neatkarīgā, из средств, которые в этом году дополнительно выделены на сферу здравоохранения, 21 миллион евро будет направлен на оплату лекарств. Но каким является общий дефицит этого года?
В Национальной службе здоровья Neatkarīgā выяснила, что общий дефицит в бюджете компенсируемых медикаментов в 2023 году составляет уже 41 миллион евро, правительство выделило на его покрытие 30,2 миллиона евро. Об этом свидетельствуют два решения правительства: распоряжение министерства финансов от 11 августа этого года об изменении апроприации для обеспечения доступности компенсируемых медикаментов — 15,5 миллиона евро, и распоряжение Кабинета министров от 26 сентября о выделении финансирования из средств на непредвиденные расходы — 14,8 миллиона евро. «Сейчас готовится дополнительный запрос финансовых средств на оставшуюся сумму», — сообщила специалист Национальной службы здоровья Синтия Гулбе. Что будет в следующем году? В министерстве здравоохранения пояснили, что финансирование зарезервировано и нет опасений по поводу того, что оно не будет выделено.
Часть средств — в резерв
В проекте бюджета на следующий год «будет выделено значительное дополнительное финансирование — 275 миллионов евро», свидетельствует информация министерства здравоохранения. Часть этих средств будет находиться в бюджете минздрава с 1 января 2024 года, а оставшаяся часть — зарезервирована под нужды отрасли и будет выделяться на основании отдельных решениий правительства — на реализацию необходимых реформ.
Стабильное финансирование, о котором говорит министр здравоохранения, составляет 167,2 миллиона евро. Их предполагается направить на несколько целей. Одна из них — развитие человеческих ресурсов. На увеличение оплаты труда медицинских работников запланировано более 66 миллионов евро: оплата труда врачей вырастет на 10%, персонала по уходу — на 5,5%, персонала поддержки — на 5,9%, у остальных работников — на 44 евро.
127 миллионов евро направят на улучшение доступности и качества медицинских услуг. Это позволит сократить очереди на амбулаторные услуги, обеспечить оплату большей части обследований и лечебных манипуляций, укрепить первичное здравоохранение и пересмотреть тарифы на оплату в стационарном секторе с учетом роста реальных затрат. В следующем году дополнительное финансирование — 9,8 миллиона евро — будет направлено на повышение доступности и качества услуг в онкологической сфере.
Дополнительно более 50 миллионов евро планируется направить на пересмотр списка компенсируемых лекарств — включение в него новых эффективных медикаментов и повышение их доступности для пациентов. Но из полученной от минздрава информации следует, что в начале года бюджет компенсируемых медикаментов может стабильно рассчитывать на 21 миллион евро, остальное финансирование, очевидно, будет выделяться отдельно по решению правительства.
На повышение доступности услуг здравоохранения для матери и ребенка планируется направить более 13 миллионов евро. За счет этих средств предполагается увеличить доступность стоматологических услуг, обеспечить дополнительные амбулаторные услуги, а также сделать более доступной вакцинацию.
